Дополнительные услуги в немецкой клинике или Wahlleistungen (за дополнительную плату) услуги — это необязательные услуги в больнице. Вы можете сами решать, хотите ли вы ими воспользоваться и какие из них выбрать. Однако, как и в случае с индивидуальными медицинскими услугами у врача, вы должны оплатить их самостоятельно. Поэтому вам следует заранее узнать, какие именно услуги относятся к дополнительным и сколько они стоят.
Самые важные моменты в отношении дополнительных услуг (Wahlleistung):
- Не подписывайте договор о дополнительных услугах, пока не получите полную информацию.
- Дополнительные услуги выходят за рамки необходимого медицинского обслуживания и ухода. К ним относятся дополнительные расходы на палату пребывания, выбор врача и медицинское обслуживание.
- Уточните статус вашей страховки: если у вас есть частная дополнительная страховка, проверьте, покрывает ли она дополнительные услуги полностью или частично.
- Вы можете расторгнуть договор о дополнительных услугах в любое время без предупреждения и немедленно — без объяснения причин.
- Даже если вы не пользуетесь дополнительными услугами, больница должна гарантировать необходимое с медицинской точки зрения лечение.
Какие дополнительные услуги предоставляются в больнице?
В принципе, больницы Германии обязаны предоставлять своим пациентам необходимый и достаточный с медицинской точки зрения уход. Однако, как и врачи, больницы могут предлагать услуги, которые можно оплатить самостоятельно, так называемые услуги «на выбор» если переводить дословно с немецкого. Это услуги, которые выходят за рамки обычного больничного обслуживания и которые пациент может выбрать добровольно. Больница не обязана сочетать несколько дополнительных услуг. Такие соглашения недействительны.
Если вы хотите воспользоваться дополнительными услугами, вы должны заключить письменный договор с больницей. После выписки вы получите счет за согласованные дополнительные услуги.
В больнице существует три категории дополнительных услуг: проживание, дополнительные услуги от лечащего врача, и прочие дополнительные медицинские услуги.
Дополнительные услуги при размещении в немецкой клинике:
Вы можете заранее решить, в какой палате вы хотели бы разместиться — одноместной или двухместной. В некоторых случаях вы можете заказать опции, которые недоступны обычным пациентам, в зависимости от возможностей клиники. Это, например, подключение к Интернету, питание по выбору, телевизор у кровати или возможность взять с собой в палату (или клинику) партнера без медицинских показаний.
Полезно знать: Если пребывание в одноместной палате необходимо по медицинским показаниям, например, из-за повышенной потребности в отдыхе или риска заражения, больница может не взимать за это плату как за дополнительную услугу. В этом случае она входит в общий перечень больничных услуг. Расходы покрываются за счет обязательного медицинского страхования.
Дополнительные медицинские услуги от врача
В то время как общие больничные услуги включают в себя только лечение у дежурного врача (врачей), пациенты могут договориться о личном лечении у врача по своему выбору в больнице. Врачи по выбору (Wahlärzte) — это врачи, обладающие особой квалификацией и опытом в своей области медицины. Как правило, это главные врачи, и если вы соглашаетесь на лечение у главного врача или „врача по выбору“, то вас должен лечить врач, указанный в договоре о предоставлении услуг по выбору (Vertrag über Wahlleistungen). Только в исключительных случаях главврач или «врач по выбору» может делегировать определенные действия другим врачам или младшим ординаторам. Если указанный в договоре главный врач не может вас лечить, вы должны быть своевременно проинформированы об этом. Вы также имеете право расторгнуть договор.
- Если по медицинским показаниям требуется одноместная палата или лечение у главного врача, больница не имеет права взимать плату за это как за дополнительную услугу.
- Дополнительные медицинские услуги должны соответствовать профессионально признанным медицинским стандартам.
- Если уже до заключения договора об оказании платных услуг ясно, что главный врач не будет доступен в день лечения, то платное медицинское обслуживание невозможно. Если только вы прямо не согласитесь на лечение у его заместителя. Однако на этот период вы можете заключить договор с другим врачом по вашему выбору. В противном случае вам должен быть предоставлен выбор: отменить плановое лечение вообще или отложить его до возвращения главного врача.
- Если главный врач неожиданно отсутствует, например, по причине болезни, лечение может проводить только его заместитель, указанный в договоре об оказании платных услуг. В этом случае в договоре об оказании платных услуг должны быть указаны имена всех заместителей и, в идеале, соответствующие зоны ответственности. Больница также должна сообщить вам об этих особенностях как можно раньше.
Дополнительные медицинские услуги от клиники
Сюда входят процедуры, в которых нет медицинской необходимости, например косметическая хирургия. В эту категорию можно отнести и общебольничные услуги, например расширенные лабораторные услуги. Сюда же относятся альтернативные услуги, отличающиеся от стандартного лечения, например инновационные имплантаты или хирургические методы. Вы также можете выбрать эти услуги, при условии если они соответствуют признанным медицинским стандартам и предлагаются данной больницей.
Какие расходы я понесу за дополнительные услуги?
Больничные кассы не покрывают дополнительные услуги. Чтобы избежать неприятных сюрпризов во время госпитализации, заранее уточните стоимость и тщательно сделайте свой выбор. Дополнительные услуги иногда могут повлечь за собой значительные дополнительные финансовые расходы, например, если вы хотите, чтобы вас лечил старший врач. Договор о дополнительных услугах (Wahlleistungsvereinbarung) должен содержать предупреждение об этом.
Кроме того, больница должна подробно проинформировать вас о стоимости дополнительных услуг и их содержании – обязательно в устной форме. Недостаточно просто предоставить вам договорные документы на подпись без дополнительных разъяснений. При необходимости вы также имеете право ознакомиться с тарифом оплаты услуг врачей (GOÄ). Больница должна указать вам на этот тариф. Счета за медицинские услуги часто бывают сложными. Поэтому убедитесь, что вы понимаете, как рассчитываются цены на выбранные вами медицинские услуги. Попросите привести краткий пример расчета.
Если прием в больницу плановый, заранее узнайте о возможных дополнительных услугах и их возмещении. Также проверьте, не заключили ли вы, как лицо, имеющее обязательное медицинское страхование, частное дополнительное страхование, которое полностью или частично возмещает некоторые дополнительные услуги.
Если у вас есть частная страховка, узнайте у своего страховщика о размере выплат. Если дополнительные услуги входят в договор страхования, частные страховые компании компенсируют расходы. Если ни одна из страховых компаний не покрывает расходы, вы, как пациент, должны оплатить их самостоятельно.
Стоимость дополнительной услуги «Проживание»
Полезно знать: Стоимость дополнительных услуг может варьироваться — в зависимости от сферы дополнительных услуг и года постройки больницы. Если вы как пациент желаете разместиться в одноместной или двухместной палате, пожалуйста, заранее узнайте, сколько стоит такое размещение в соответствующей больнице. Плата взимается в зависимости от количества дней. День выписки обычно не оплачивается.
Больницы обычно сами определяют эти расходы и включают их в суточные тарифы. Однако существуют законодательные требования (Закон о больничных сборах), согласно которым расходы не могут быть несоразмерны предоставляемым услугам. В соглашении между Ассоциацией частных медицинских страховщиков (PKV) и Немецкой федерацией больниц содержатся рекомендации по расходам на проживание.
Как пациент, вы можете самостоятельно выбрать, какие дополнительные услуги вы хотите получить. Вы можете выбрать одну дополнительную услугу, например, размещение в одноместной палате. Однако вы можете выбрать и несколько дополнительных услуг одновременно, например, размещение в двухместной палате и лечение по выбору или у главного врача.
Расходы на дополнительную услугу «Лечение у главного врача или врача по выбору»
В рамках доп. услуги «Главный врач» вы получите счета от любого главного врача или выбранного врача, который участвовал в вашем лечении в больнице. Вам следует знать следующее: больницы и главные или выборные врачи не обязаны сами готовить и отправлять счета. Это может сделать внешний биллинговый центр. При этом регулярно передаются персональные данные. Эти данные могут быть переданы в уполномоченный биллинговый центр за пределами больницы только с вашего согласия.
- Расчеты за медицинские и платные услуги основаны на тарифах оплаты услуг врачей (GOÄ).
- Больницам не разрешается взимать плату паушальной (общей) суммой.
- Счета за дополнительные медицинские услуги должны быть уменьшены на 25 % по сравнению с обычными расценками согласно GOÄ, как это делается, например, для частных пациентов.
- Счета от врачей, занимающихся частной практикой и работающих по заказу больницы, должны быть снижены на 15 процентов по сравнению с тарифами GOÄ.
Оплачивайте дополнительные услуги только после получения счета. Убедитесь, что вы платите только за то, что действительно выбрали и получили. Счет за дополнительные услуги может быть выставлен только с того дня, когда был заключен договор о дополнительных услугах. Задним числом выставить счет невозможно. Если у вас есть сомнения в правильности счета, обратитесь в больницу или в свою больничную кассу. Если вам необходимо проверить один или несколько счетов, договоритесь с больницей или биллинговым центром об остановке для напоминания.
Письменный договор является обязательным условием
На дополнительные услуги в больнице распространяются законодательные положения, которые защищают пациентов от сомнительных соглашений с больницей. Поэтому, прежде чем воспользоваться дополнительной услугой в больнице, вы должны заранее заключить с ней письменный договор, так называемое соглашение о предоставлении дополнительной услуги.
Важно: не подписывайте ничего, если вы не чувствуете физической возможности сделать это, например, потому что вам очень больно или вы уже получили легкие анестетики.
Как пациент, вы имеете на это право:
- Информацию и разъяснения,
- письменный договор,
- свободный выбор услуги,
- индивидуальный подход к оказанию услуг,
- возможность немедленного расторжения договора.
Договор вступает в силу только после того, как вы или ваш уполномоченный представитель или опекун, а также врач или представитель клиники подпишут его. Соглашения, подписанные только вами как пациентом, недействительны.
Полезно знать: Соглашение о предоставлении платных услуг никогда не является срочным. Вы можете подписать его и позже. Вы получите адекватное медицинское обслуживание и соответствующее размещение даже без соглашения о дополнительных услугах. Врачам не разрешается предоставлять специальные навыки и опыт за отдельную плату, если эта услуга является частью работы больницы.
Не позволяйте уговорить себя на дополнительные услуги или пакеты дополнительных услуг. Решите для себя, какие дополнительные услуги вы хотели бы получить. Дополнительные услуги можно комбинировать друг с другом. Однако вы можете заказать их и по отдельности.
Расторжение договора о дополнительных услугах
Вы можете расторгнуть договор в любое время во время вашего пребывания в больнице без уведомления и с немедленным вступлением в силу — без объяснения причин.
Лучше всего устно сообщить о своем желании расторгнуть договор своему лечащему врачу или администрации больницы и проследить за тем, чтобы уведомление об аннулировании было занесено в вашу больничную карту с указанием даты — для доказательности. В этом случае вам придется оплатить только стоимость дополнительных услуг до даты расторжения договора.
Что делать, если возникли проблемы?
Если вы считаете себя недостаточно информированным или подвергаетесь агрессивным рекламным методам со стороны больницы, вы можете сообщить об этом в центры по защите прав потребителей. Центры защиты прав потребителей собирают ваши жалобы и лоббируют интересы пациентов перед политиками и медицинскими ассоциациями.